皮肤发红、瘙痒、脱屑、起丘疹 —— 皮炎的各种不适，不仅影响外观，还会因反复纠缠让人身心俱疲。很多人疑惑，皮炎到底是怎么来的？

内在核心因素（决定皮肤 “易感性”，是发病基础）

1. 遗传与过敏体质

皮炎具有明显的家族遗传倾向，若父母一方或双方有皮炎、过敏性鼻炎、哮喘等过敏性疾病，子女患病概率会显著升高。这类人群天生属于 “过敏体质”，皮肤对外部刺激的敏感度远超常人，免疫系统更容易出现 “过度反应”，是皮炎发病的重要内在前提。

2. 免疫系统紊乱

这是皮炎发病的关键机制。正常情况下，免疫系统会精准抵御外来病菌，而皮炎患者的免疫系统存在 “识别错误”：会将尘螨、护肤品成分、花粉等无害物质当成 “敌人”，释放大量炎症因子攻击自身皮肤，导致皮肤发红、瘙痒、渗出。同时，免疫系统紊乱还会削弱皮肤的防御能力，让皮肤更难抵御外界刺激。

3. 皮肤屏障功能受损

皮肤屏障就像一层 “保护壳”，由角质层和皮脂膜组成，能锁住水分、隔绝刺激。皮炎患者的这层 “保护壳” 本身存在缺陷：可能是天生角质层代谢异常，也可能是后天损伤（如过度清洁、使用刺激性产品），导致皮肤锁水能力下降，对外界的冷热、摩擦、过敏原等刺激失去抵抗力，进而引发炎症。而炎症又会进一步破坏皮肤屏障，形成 “屏障受损→炎症→更易受损” 的恶性循环。

4. 内分泌与代谢波动

身体内部的激素变化或代谢异常，会直接影响皮肤状态，诱发或加重皮炎：

特殊生理阶段：青春期、女性经期 / 孕期 / 哺乳期 / 更年期，体内激素水平波动会改变皮肤油脂分泌和免疫反应。

代谢疾病影响：糖尿病、甲状腺功能亢进 / 减退、高血脂等，可能通过影响皮肤代谢或免疫平衡，增加皮炎发病风险。

5. 精神与情绪因素

长期的精神压力、焦虑、紧张、熬夜、过度劳累，会间接诱发皮炎或加重症状：

精神压力会导致皮质醇水平升高，进一步紊乱免疫系统，抑制皮肤屏障修复。

熬夜、劳累会让皮肤得不到充分休息，屏障功能持续减弱，同时影响身体代谢，让炎症更难消退。

外在诱发因素（直接触发炎症，是发病 “导火索”）

1. 接触性刺激物或过敏原（最常见诱因）

皮肤直接接触某些物质后，会引发刺激或过敏反应，是皮炎最主要的外在诱因：

日常用品：化纤衣物、羊毛织物、橡胶制品（手套、鞋履）、金属（镍合金、项链、皮带扣）。

护肤品 / 化妆品：含香精、酒精、防腐剂、色素的产品，或染发剂、烫发剂中的化学成分。

其他：洗涤剂、消毒水、植物汁液（如荨麻、漆树）、蚊虫叮咬毒液，以及化工原料、水泥、污水等刺激性物质。

2. 环境条件变化

环境中的温度、湿度、污染物等变化，会直接刺激皮肤：

温度与湿度：冷热骤变（如从寒冷户外进入温暖室内、洗热水澡水温过高）、环境过于干燥（秋冬季节、空调 / 暖气房）或过于潮湿（雨季、阴暗房间）。

其他环境因素：日晒（紫外线刺激皮肤炎症）、空气污染（粉尘、花粉、霉菌孢子）、宠物皮屑 / 毛发等。

3. 饮食相关因素

饮食中的致敏成分或刺激性食物，可能通过肠道影响皮肤状态：

致敏食物：海鲜、牛奶、鸡蛋、坚果、豆制品、芒果、菠萝等，尤其对过敏体质人群影响明显。

刺激性食物：辛辣食物、酒精、浓茶、咖啡，以及含食品添加剂（防腐剂、色素）的加工食品，可能加重皮肤炎症反应。

4. 感染因素

皮肤或身体内部的感染，可能间接诱发皮炎：

皮肤感染：毛囊炎、真菌感染、蚊虫叮咬后的继发感染，会破坏皮肤屏障，引发局部炎症扩散。

全身感染：感冒、扁桃体炎、肠胃炎等病毒或细菌感染，可能通过激活免疫系统，间接加重皮炎症状。

5. 物理摩擦与损伤

皮肤受到物理刺激后，屏障受损会为炎症提供可乘之机：

常见情况：衣物过紧摩擦、剧烈运动后汗液刺激、长期搔抓皮肤、外力划伤或烫伤，以及过度去角质、美甲 / 修脚时的微小创伤。

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